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腰椎间盘突出的MSU分级分区
1a. 椎间盘突出程度分级 (1-2-3 级) 。在椎间盘最大突出的横断面进行测量，定义小关节内线(intra-facet line)为左右小关节内侧缘之间的横线。参照小关节内线，确定椎间盘突出是否延伸至或小于非突出的椎间盘后部至小关节内线距离的50%（1级），或超过该距离的50%（2级）。如果突出完全超出小关节内线，则称为3级。1级病变对神经压迫的影响较小，3级病变对神经压迫的影响最大；1b. 椎间盘突出位置分区 (A-B-C 区)。将小关节内线平均分为4等份并做垂线，左右中央象限区为A区，左右外侧象限区为B区，超出任一小关节内侧缘的区域表示C区，即超出外侧象限的边界线。突出在B区和C区的影响更大
MSU分级与分区相结合
a. 2-B通常是有症状的，3-A常见于马尾综合征; b. 2-C是最大的椎间孔病变，2-AB很常见，发生在A区和B区之间
腰椎间盘突出MSU分类是基于MRI研究提出的，但对于高质量的CT应该同样可用，尤其对做脊柱微创患者，尤其适用，术中可靶向定位突出的间盘。其不仅有助于患者的手术选择，而且有助于更好地病历记录，使影像学描述标准化。
参考文献：
1. Mysliwiec LW, Cholewicki J, Winkelpleck MD, Eis GP. MSU classification for herniated lumbar discs on MRI: toward developing objective criteria for surgical selection. Eur Spine J. 2010 Jul;19(7):1087-93. PMID: 20084410.
2. 王宇,滕红林,朱旻宇,黄克伦,林超伟.脊柱内镜手术治疗下肢剧烈放射痛的微小腰椎间盘突出.中国骨伤,2020,33(06):508-513.
和牛软嫩多汁，如冰淇淋般丝滑口感让人难以忘怀，高贵的血统、系统的养殖方式、精心的照料，都让这一食材的品质到达极致。
什么是和牛
和牛是日本从1956年起改良牛中最成功的品种之一，明治时代以来就存在的当地牛，与日本国外的牛进行杂交，得到的改良牛之品种。
具体分为日本短角牛、无角和牛、黑毛和牛、褐毛和牛4类。我们所熟悉的神户牛、松坂牛、近江牛，都属于黑色和牛。
日本和牛是当今世界公认的品质最优秀的良种肉牛，其肉大理石花纹明显，又称“雪花肉”。在日本，每一头和牛从出生到死亡都有严格记录，它们尤为注重血统，日本甚至禁止了活体和牛和相关遗传基因的出口。
和牛等级的划分
和牛从高到低共分为五个等级，即A5、A4、A3、A2、A1。A3以上级别的牛肉就可以看见大理石状的分布。
其中A5级的和牛是最顶级的，数字则代表着肉质等级，根据脂肪夹杂、色泽、牛肉结实度还有纹理四方面评定。
越高等级的日本和牛，“雪花程度”也越为繁复细密，据说一头500公斤的和牛身上只能产出6公斤左右的A5级肉质。
大班和牛小排
大班选用进口优质和牛肉，其饲养方式极尽优待，生长于环境优美、水草丰美的天然牧场当中。
与常规的牛肉相比，纹理优美均匀，鲜切现片，肉质细腻。一口咬下，香嫩多汁，醇香油脂在舌尖绽放，回味无穷。
一起相约来大班，品尝美味的和牛，感受丰富的肉脂在舌尖上跳舞，更还有海鲜姿造，各地海鲜每日鲜活到店，从大海到餐桌，美味直达。
大班·海鲜肥牛火锅
11:00-14:00 17:00-21:00
安徽省合肥市蜀山区
怀宁路1599号宏源大厦一层
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中国证券业协会9日发布了2022年证券公司投行业务质量评价结果，评价对象是期间有完成项目的77家保荐机构，评价项目覆盖期间审结的全部主板、创业板、科创板首发和再融资项目，共计1349个。最终评价结果，12家公司被评为A类，50家公司被评为B类，15家公司被评为C类。
根据规定，中国证券业协会可以根据投行业务质量评价结果对证券公司在保荐代表人管理、现场检查和非现场检查频率等方面实行区别对待，并将投行业务质量评价结果纳入证券行业执业声誉激励约束机制。
12家券商被评为A类
此次评级采取扣分制，根据各类负面事项的扣分标准对基准分进行扣减，直至0分，而基准分为100分，其中包括项目执业质量评价（基准分60分）、内部控制评价（基准分20分）、业务管理评价（基准分20分）三类指标，最终得分由三类指标按实际情况扣分后，经比例换算而来。
根据评价结果，12家公司被评为A类，50家公司被评为B类，15家公司被评为C类。
在评价结果公布之前，中证协已将2022年券商投行业务质量试评价结果通过“一对一”的方式单向告知了券商，并罗列了三大评价指标反映出的投行集中问题：
一是执业质量评价，主要反映首发、再融资项目的申报质量情况，包括项目撤否情况、处罚处分及负面行为记录等，由发行部牵头，会同交易所根据审核、注册等情况进行评价。执业质量评价中，比较突出的问题是IPO项目撤否较多，2021年共有253个项目撤否，占全年完成项目（包括通过、撤回和否决）总数的32.6%。
二是内部控制评价，主要反映券商投行业务内部控制和治理体系的整体建设运行情况，由机构部牵头，会同证监局审阅券商内控评估报告并根据日常监管、现场检查等情况进行评价，侧重于制度机制建设。内部控制评价中，比较突出的问题是“有效制衡”和“合理激励”两项指标，分别有44.2%和46.8%的券商被扣分，具体包括未建立内控部门对业务部门的执业质量跟踪评价机制、未严格执行薪酬递延机制等。
三是业务管理评价，主要反映券商投行项目内部管理流程及工作底稿电子化管理等情况，由券商自评和证券业协会复核两个环节构成，侧重于项目运行。业务管理评价中，比较突出的问题是立项和内核不规范，分别有37.4%和21.8%的项目在两个环节被扣分，具体包括未经立项即更换上市板块、未经立项即与发行人签订保荐协议、缺失内核会议纪要或内核意见、缺失对内核意见的回复等。
评价体系百分制 20%进入A类
评价指标体系（基准分100分）包括执业质量评价（基准分60分）、内部控制评价（基准分20分）、业务管理评价（基准分20分）三类指标，根据得分，评价范围内的证券公司投行业务质量评价结果分为A类、B类、C类三个等级。
得分排序前20%且不存在重大负面事项的列为A类，排序后20%的列为C类，其余列为B类。执业质量评价、内部控制评价、业务管理评价单项评价得分排序后20%的，不得列为A类。评价期内无项目的证券公司不参与评价，统一确定为N类。
其中，评价期内证券公司及相关责任主体因投行业务违法违规被追究刑事责任、被证监会或其他金融监管部门行政处罚、存在严重损害投资者利益或社会公共利益情形，或者证券公司被中国证监会暂停、撤销业务资格的，评价分类不得确定为A类。评价期内证券公司因投行业务被中国证监会立案调查，或发行人、上市公司因投行业务被中国证监会行政处罚、立案调查且其违法违规或涉嫌违法违规的行为与证券公司构成重大关联的，证券公司评价分类不得确定为A类。
根据规定，评价指标实现监管信息和自律信息的有机结合，综合反映投行业务质量。其中，执业质量和内部控制评价相关信息由证监会汇总派出机构、证券交易所的评价信息，并向协会提供；业务管理评价相关信息采取由证券公司自评和协会复核、调整确认的方式；专家评审会研究处理评价工作中遇到的重大问题、特殊事项，进行评分调整等。整个评价过程多方参与，客观公正。
中证协表示，此举是为了促使证券公司进一步建立健全与注册制相匹配的理念、组织和能力，形成专业为本、信誉为重、责任至上、质量致胜的执业生态，勤勉尽责把好资本市场的入口关，促进提高上市公司质量。
责编：叶舒筠
校对：杨立林
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1
问：我们团队一共三个人，一个老板，两个业务，怎么才能做大呢？
牟靖老师：三个人就是一个团队。
第一个先锁定你的产品，如果你有自主品的话，精准对焦你的产品到底适合于哪些市场（但是你要清晰到你的产品的这个适应性）。如果有开平台的话，先把你的店铺产品进行有效的上传、打理。平台上一些功能需要先用起来，然后有足够的询盘客户资源后再去逐渐的积累，从而你的业务才能做起来。
2
问：新人刚开始要怎么和客户交流呢？怎么可以知道客户的需求是这样的？
牟靖老师：作为新人来说，你对你们公司的产品的了解程度是不是已经够了？如果你还不了解你们的产品的情况下，如果盲目的去跟客户进行沟通的话，那么客户在问到一些普通的专业性问题，你也答不上来。那在这种情况下呢，客户就会认为你的专业度不够，他很可能在沟通的第一时间就产生了一些心理芥蒂，再往下沟通，客户就会觉得“你是不是专业做这个行业的？要是跟你下单，那有没有什么顾虑？”。第一个一定是要具备一定的产品知识才可以。
不管客户询盘发来什么样的内容，首先你要根据他发来的产品进行引导。新人不知道怎么去沟通的话，公司可以准备一份简单的话术，通过一些话术的内容，初期可以跟客户进行沟通。
再往下沟通的过程，如果提出一些比较专业内容的时候，就要寻求技术专业人员的帮助了。
3
问：如何学习一个新产品，可以快速建立体系呢？
牟靖老师：首先对于公司的产品，要梳理出一个主营品的关键参数，包括图片参数、装柜量、包装的图片，形成产品手册。基 本产品的手册做好后，在新员工培训的过程当中要让他们去了解相关的内容，并且进行一些相应的测试。
这个产品手册也要不断地更新迭代。如果产品下架了或者产品参数进行调整，这些通常称之为叫基础品。但，在基础品的基础上，哪些内容可以定制（哪些参数可以定制）最好也要明示一下。作为公司来说前期要给员工准备好一些相关的内容。
4
问：样品客户不付运费，我们也说了等他下单后返给他，他坚持要免费的。
牟靖老师：这个问题很实际。首先你要看你的是什么产品，它的货值大不大，运费占到货值的多少。
第二点就是，这个客户你进行背调了吗？他是一个大买家的话，如果样品费用又不高的情况下，你可以给他免费邮寄，不要因为样品费用问题而损失了这个客户。前提是你要把这个情况跟他说明，我可以给你免费，但是希望我们有一个长久的合作，或者说我们能否签订一些框架性的合作协议，这一批的货物或者个别的货，可以给你免费，这个要根据实际情况来解决。而不是千篇一律的，要么都是收运费，要么都是免运费。
5
问：当已按照客户要求报价后，客户没有回复。那么是否可以重新做方案推荐呢？
牟靖老师：暂时不要。因为你的第一轮的报价是基于客户的一些需求你才报的，你不可能是盲目的报价。或者说你在第一轮的 报价过程当中就没有洞察出客户需求。
不建议说你报完价之后重新做方案。首先，你报了价，客户没有明确告诉你哪里不合适，你又再重新反复地去更改自己的产品报价，不仅浪费时间，也是因为你对客户的需求根本就没有精准地锁定。
能高效成单的情况下，很多的工作一定不要反复做。反复的过程只能是一个：探讨产品、确定配置、确定产品的相关要求，这个要反复去做。但是像 PI、报价单，原则上不要反反复复的去改。因为你越改的越多，实际上你跟客户之间的高效是没有的。
第二，你改的越多越会被客户质疑。第一个你的价格水分过大，第二你的专业度太低。所以不需要反反复复去改价格，你还是要确定客户的准确需求之后再去改动价格。
6
问：怎么打破同一客户总是询价却不下单的问题？
牟靖老师：第一，这个客户犹豫不定。犹豫不定的前提是有几点：
第一，他目前已经跟其他的国内公司在合作，所以他不确定是不是要更换他的供应商。
第二，就是他不确定他到底能够接受什么价格，或者说他去不断的去探究你的低价。
第三，就是行业竞争，有没有可能是同行的竞争者来探究你的价格？你要先对客户进行分析，才能够往后面去做。
7
问：客户一来就是问报价，可是直接回复后就没消息了，不直接回复好像又不礼貌。
牟靖老师：首先，直接问报价就是不理智的，你可以不要直接去面对他这个报价的问题。
如果他真的问你要报价。第一，要先了解他的基本信息，如果他连基本信息都不能给到你，这样的客户也不用太浪费时间去跟他去沟通。或者是你问他一些除了要报价的问题，他一概不回的话，你也不要再浪费时间在这个客户身上了。
8
问：第一次给客户的报价单，一般，我们只是报个产品单价，还是列出产品各部件的价格清单？
牟靖老师：原则上，我们跟客户报一个产品价格。如果客户不需要的话，你也没有必要列出价格清单。首先，它会延长你的报 价周期和时间。第二个，你不确定你的报价完成以后，客户是否满意。所以不用把时间浪费在去列出产品的各个部件的价格清单。
除非已经锁定价格，如果客户需要采购备件的情况下，他才需要你提供零部件的价格清单。原则上，第一轮报价是不需要浪费时间去做零部件的价格清单。
9
问：客户发了一个询盘，回复后就没有然后，这个怎么办？
牟靖老师：客户发了一个询盘以后，要去看一下客户的邮箱，甚至公司名称。得知客户邮箱后，可以发一个邮件进行追踪。有一个追踪的节拍：1、3、3、7、15，按照这个追踪的节拍进行邮件的发送。
1、3、5、7、15 就是第一天发完邮件之后，隔一天再发一次邮件；然后中间隔三天再发一次；隔三天再发一次邮件。如果一个客户通过这一个节拍，没有跟踪下来，或者没有实质性的进展，那这个客户你就稍微可以放一放，不要把精力再去浪费在他身上。
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问：有的客户发来询盘，给他报价了，他说我们的价格是别的供货商的好几倍。我们给他回复说他要求的是高配置的产品，给他发了级别表格，他又回复说好的。那怎么判定他是否是真实的客户还是故意在讲价？
牟靖老师：首先要对客户进行背调。有客户的基本信息后，B端客户是可以根据公司名查询到很多信息。
关于讲价问题，客户肯定会讲价，就像我们去买东西肯定也会进行讲价。你对你的产品和对同行的产品是否了解， 相应的产品下，除了材质配置差很多的情况下，它才能差好几倍。
一定要提炼出你们产品的卖点，而且这个卖点要简单明了，一下子就可以击中客户的一些痛点，那么客户就会很直观的感受到。
还有就是视频制作。客户在讲价的过程当中，可能是因为他没有完全理解你所谓的高配置产品，或者你产品的价值体现在哪里。可以对你们产品的卖点录制一些视频，直接发给客户看，这样更清晰明了。
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问：客户一直说要付款，PI 都发了一个多月了，每次都让发，发了又不付款。怎么跟进合适呢？
牟靖老师：首先不能总盯在打款上。要洞察下客户是不是有其他的原因？
第一，你要去评估你跟客户的黏性到一个什么样的程度了。
第二，客户所在的公司，或者他所在的国家是否发生了一些，比如说政治动乱或者是货币跌的比较厉害的情况， 用关心、贴心的方式，去理解客户。
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问：请问追踪客户，是所有客户都追踪，还是挑选自己觉得有价值的客户跟？
牟靖老师：所有的客户都要进行客户分级。当你的客户资源足够多的时候，你每天去跟踪客户实际上是来不及的，而且你的精力和时间都是有限的，需要把你手里所有的客户分级。
等级 A：通过第一轮的接洽和背调，你认为这个买家是实力大买家可以放A等级 里；
等级B：如果这个客户的经济或者他们的采购额相对弱一些的，可以放到 B 等级。
等级C ：这类客户是你认为他有点潜力，但是现阶段他没有特别强的采购意向。
等级D：这类可能就只有客户的信息，互动都很少，他只是偶尔给你发了一个消息，但是你跟他再去沟通的话，他没有更多的互动。
那根据 A、B、C、D 的客户等级你跟踪的节拍方法都是不同的。不同级别的客户要使用不同的方式。
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